(六)加強(qiáng)重點(diǎn)人群結(jié)核病防治。
1.加強(qiáng)結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染防控。對(duì)艾滋病病毒感染者和病人進(jìn)行結(jié)核病篩查,在艾滋病流行重點(diǎn)縣(市、區(qū)),為結(jié)核病患者提供艾滋病病毒檢測(cè)服務(wù)。負(fù)責(zé)結(jié)核病和艾滋病診療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全合作機(jī)制,共同做好結(jié)核菌/艾滋病病毒雙重感染者的篩查、診治和管理工作。
2.強(qiáng)化學(xué)校結(jié)核病防控。加強(qiáng)部門(mén)合作,建立衛(wèi)生計(jì)生、教育等部門(mén)定期例會(huì)和信息通報(bào)制度。全面落實(shí)新生入學(xué)體檢、因病缺課登記、病因追蹤、健康教育等綜合防控措施,對(duì)學(xué)校中的肺結(jié)核患者密切接觸者開(kāi)展篩查,及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者,加強(qiáng)治療管理,防止學(xué)校出現(xiàn)聚集性疫情。進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)和處置,為學(xué)校開(kāi)展結(jié)核病防控工作提供專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等。
3.加強(qiáng)流動(dòng)人口結(jié)核病防控。按照屬地管理原則,做好流動(dòng)人口結(jié)核病患者診斷、報(bào)告、轉(zhuǎn)診追蹤、信息登記和治療、隨訪服務(wù)等工作。對(duì)跨區(qū)域治療的患者,做好信息銜接。做好基本醫(yī)保異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。加強(qiáng)流動(dòng)人口聚集場(chǎng)所宣傳教育,提高流動(dòng)人口結(jié)核病防控意識(shí)和能力。
4.加強(qiáng)監(jiān)管場(chǎng)所被監(jiān)管人員結(jié)核病防控。開(kāi)展入監(jiān)(所)體檢結(jié)核病篩查和日常監(jiān)測(cè),落實(shí)肺結(jié)核患者治療管理,對(duì)即將出監(jiān)(所)的尚未治愈的肺結(jié)核患者,監(jiān)管場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)及時(shí)做好轉(zhuǎn)介工作,將有關(guān)信息報(bào)送監(jiān)管場(chǎng)所所在地和被監(jiān)管人員戶(hù)籍地(或居住地)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),由地方定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)完成治療。
(七)保障抗結(jié)核藥品供應(yīng)。完善藥品采購(gòu)機(jī)制,根據(jù)藥品特性和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)情況,實(shí)行分類(lèi)采購(gòu),確保采購(gòu)藥品質(zhì)量安全、價(jià)格合理、供應(yīng)充足。鼓勵(lì)各?。▍^(qū)、市)藥品采購(gòu)機(jī)構(gòu)探索開(kāi)展抗結(jié)核藥品聯(lián)合采購(gòu)。對(duì)臨床必需、市場(chǎng)價(jià)格低、臨床用量小的抗結(jié)核藥品實(shí)行集中掛網(wǎng),由醫(yī)院與企業(yè)議價(jià)采購(gòu),保障治療用藥需求。加強(qiáng)抗結(jié)核藥品質(zhì)量抽檢,重點(diǎn)加強(qiáng)固定劑量復(fù)合制劑和二線(xiàn)抗結(jié)核藥品注射制劑質(zhì)量控制,確保藥品質(zhì)量。規(guī)范抗結(jié)核藥品臨床使用,加強(qiáng)不良反應(yīng)報(bào)告監(jiān)測(cè)和管理。
(八)提高信息化管理水平。進(jìn)一步加強(qiáng)結(jié)核病防治工作信息化建設(shè)。依托全民健康保障信息化工程,提高結(jié)核病管理信息的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性,規(guī)范結(jié)核病信息報(bào)告。將定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入國(guó)家結(jié)核病防治信息管理系統(tǒng),及時(shí)掌握肺結(jié)核患者登記、診斷治療和隨訪復(fù)查等情況。結(jié)合區(qū)域人口健康信息平臺(tái)建設(shè),充分利用定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有信息系統(tǒng)收集數(shù)據(jù),加強(qiáng)信息整合。逐步實(shí)現(xiàn)結(jié)核病患者篩查、轉(zhuǎn)診追蹤、診斷治療、隨訪復(fù)查、治療管理等全流程信息化管理,實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基本醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間縱向、橫向的信息共享。利用遠(yuǎn)程醫(yī)療和遠(yuǎn)程教育網(wǎng)絡(luò),開(kāi)展結(jié)核病防治技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)。
四、組織實(shí)施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。地方各級(jí)人民政府要進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),將結(jié)核病防治工作作為重要民生建設(shè)內(nèi)容,納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和政府目標(biāo)管理考核內(nèi)容,結(jié)合工作實(shí)際制定本轄區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃及實(shí)施方案,落實(shí)各項(xiàng)防治責(zé)任,完成規(guī)劃任務(wù)。要支持駐地部隊(duì)開(kāi)展結(jié)核病防治工作。
(二)落實(shí)部門(mén)職責(zé)。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委要充分發(fā)揮國(guó)務(wù)院防治重大疾病工作部際聯(lián)席會(huì)議辦公室的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,會(huì)同有關(guān)部門(mén)共同組織實(shí)施本規(guī)劃并開(kāi)展監(jiān)督評(píng)估;加大貧困地區(qū)結(jié)核病防治力度,對(duì)農(nóng)村貧困結(jié)核病患者進(jìn)行分類(lèi)救治;將結(jié)核病防治作為傳染病防治監(jiān)督執(zhí)法的重要內(nèi)容;協(xié)調(diào)完善全國(guó)結(jié)核病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍;建立健全結(jié)核病防治信息管理和共享機(jī)制。中央宣傳部、新聞出版廣電總局等部門(mén)要配合國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委開(kāi)展結(jié)核病防治工作公益宣傳,大力普及結(jié)核病防治知識(shí)。國(guó)家發(fā)展改革委負(fù)責(zé)加強(qiáng)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),改善結(jié)核病防治設(shè)施條件。教育部負(fù)責(zé)加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治知識(shí)宣傳教育,組織落實(shí)新生入學(xué)體檢等學(xué)校結(jié)核病防控措施,創(chuàng)建良好學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境,督導(dǎo)學(xué)校在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下做好疫情報(bào)告,嚴(yán)防結(jié)核病疫情在校園內(nèi)蔓延。科技部負(fù)責(zé)加強(qiáng)結(jié)核病疫苗、診斷試劑、治療藥物和方案等新技術(shù)研究的科技布局,推進(jìn)科技重大專(zhuān)項(xiàng)等科研項(xiàng)目對(duì)結(jié)核病防治研究工作的支持;將結(jié)核病防治知識(shí)宣傳納入科普宣傳工作計(jì)劃。工業(yè)和信息化部負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)抗結(jié)核藥品、試劑的生產(chǎn)供應(yīng),完善相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策,支持企業(yè)加快技術(shù)改造,增強(qiáng)抗結(jié)核藥品創(chuàng)新和生產(chǎn)能力。公安部、司法部負(fù)責(zé)會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)監(jiān)獄、看守所、拘留所、收容教育所、強(qiáng)制隔離戒毒所、強(qiáng)制醫(yī)療所等場(chǎng)所的被監(jiān)管人員開(kāi)展結(jié)核病檢查和治療管理;將結(jié)核病防治知識(shí)納入監(jiān)管場(chǎng)所干警和醫(yī)務(wù)人員的崗位培訓(xùn)和教育內(nèi)容,納入被監(jiān)管人員的入監(jiān)(所)和日常教育內(nèi)容。民政部負(fù)責(zé)擬訂社會(huì)救助政策,對(duì)符合條件的貧困結(jié)核病患者按規(guī)定給予基本生活救助和醫(yī)療救助。財(cái)政部要根據(jù)結(jié)核病防治需要、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)力狀況,合理安排補(bǔ)助資金并加強(qiáng)資金監(jiān)管,保障防治工作開(kāi)展,切實(shí)減輕肺結(jié)核患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。人力資源社會(huì)保障部和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)完善醫(yī)保政策,推行醫(yī)保支付方式改革,提高結(jié)核病患者醫(yī)療保障水平;將結(jié)核病防治知識(shí)納入農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移培訓(xùn)內(nèi)容。質(zhì)檢總局負(fù)責(zé)加強(qiáng)口岸結(jié)核病防治知識(shí)宣傳教育,組織各直屬出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)落實(shí)口岸結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)和管理工作。食品藥品監(jiān)管總局負(fù)責(zé)加強(qiáng)對(duì)抗結(jié)核藥品的審批和質(zhì)量監(jiān)管,完善藥品質(zhì)量抽驗(yàn)機(jī)制。國(guó)家中醫(yī)藥局負(fù)責(zé)指導(dǎo)各地區(qū)運(yùn)用中醫(yī)藥技術(shù)方法在結(jié)核病診療中發(fā)揮作用,組織開(kāi)展中醫(yī)藥防治結(jié)核病研究,發(fā)揮中醫(yī)藥在防治耐多藥肺結(jié)核等方面的優(yōu)勢(shì)。國(guó)務(wù)院扶貧辦負(fù)責(zé)加大對(duì)建檔立卡貧困人口中已治愈、有勞動(dòng)能力的結(jié)核病患者的扶貧開(kāi)發(fā)支持力度,做到精準(zhǔn)幫扶、無(wú)一遺漏。中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)等社會(huì)團(tuán)體負(fù)責(zé)為貧困結(jié)核病患者提供人道主義救助,開(kāi)展健康教育和關(guān)愛(ài)活動(dòng)。