二、簽約服務(wù)評(píng)價(jià)

（一）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)滿意度高

1.8成以上被訪者滿意家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

調(diào)查顯示，81.6%的被訪者對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)表示總體滿意，其中45.7%表示非常滿意，35.9%表示比較滿意，14.7%表示一般，只有2.2%和1.6%的被訪者表示不太滿意和不滿意（詳見圖2，因小數(shù)點(diǎn)保留一位且四舍五入，故比重之和超過100%）。

圖2 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)滿意度

單位：%

2.7成以上被訪者認(rèn)可家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的控費(fèi)作用

當(dāng)問及您覺得家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式是否使得您或您的家人醫(yī)療費(fèi)用更為合理甚至減少時(shí)，有74.4%的被訪者選擇了“是”。

3.超7成被訪者認(rèn)可家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主動(dòng)性

當(dāng)問及簽約后，您的家庭醫(yī)生是否主動(dòng)聯(lián)系、關(guān)心和幫助過您或您的家人時(shí)，71.3%的被訪者選擇了“是”。

（二）簽約服務(wù)覆蓋所有項(xiàng)目

為了更詳細(xì)地了解家庭醫(yī)生簽約服務(wù)情況，我們分別從基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理服務(wù)共三個(gè)大類28個(gè)小類讓已簽約的512名被訪者對(duì)簽約服務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.8成以上被訪者建立了健康檔案

調(diào)查顯示，8成以上被訪者建立了健康檔案，其中，14.3%的被訪者是簽約前就建立了，70.9%的被訪者是簽約后在社區(qū)醫(yī)院建立了健康檔案。

2.合理用藥指導(dǎo)和常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治是基本醫(yī)療服務(wù)覆蓋最廣的服務(wù)項(xiàng)目

簽約家庭醫(yī)生后，被訪者或其家人享受的基本醫(yī)療服務(wù)多為最基本的服務(wù)，最為主要的是合理用藥指導(dǎo)，占61.9%；其次是常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治，占53.9%；排在第三位的是預(yù)約診療，占28.1%；第四位是就醫(yī)路徑指導(dǎo)，占26.6%；第五位是優(yōu)先化驗(yàn)檢驗(yàn)，占22.5%（詳見圖3，因此題是多選題，故比重總和超過100%）。

圖3 簽約被訪者或其家人享受的基本醫(yī)療服務(wù)

單位：%

3.慢性病患者健康管理、健康教育服務(wù)和老年人健康管理是基本公共衛(wèi)生服務(wù)惠及最廣的服務(wù)項(xiàng)目

簽約家庭醫(yī)生后，被訪者或其家人享受最多的基本公共衛(wèi)生服務(wù)分別是慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病等）患者健康管理、健康教育服務(wù)和老年人健康管理，分別占56.1%、45.1%和44.5%，還有近3成已簽約被訪者享受了中醫(yī)藥健康管理和預(yù)防接種服務(wù)，分別占28.7%和28.5%（詳見圖4，因此題是多選題，故比重總和超過100%）。

圖4 簽約被訪者或其家人享受的基本公共衛(wèi)生服務(wù)

單位：%

4.免費(fèi)健康體檢和健康咨詢是健康管理服務(wù)的最主要形式

簽約家庭醫(yī)生后，被訪者或其家人享受的健康管理服務(wù)，主要是免費(fèi)健康體檢、健康咨詢、健康監(jiān)測(cè)及指導(dǎo)，分別占67.2%、53.5%和36.9%，還有2成左右的人享受過不良生活方式干預(yù)、免費(fèi)健康信息送達(dá)、康復(fù)管理和腫瘤篩查，分別 占22.3%、20.7%、20.1%和19.7%（詳見圖5，因此題是多選題，故比重總和超過100%）。

圖5 簽約被訪者或其家人享受的健康管理服務(wù)

單位：%

5.服務(wù)個(gè)性包成簽約服務(wù)亮點(diǎn)

簽約家庭醫(yī)生后，各區(qū)衛(wèi)生部門在為轄區(qū)居民提供上述服務(wù)的同時(shí)，結(jié)合本區(qū)特點(diǎn)，推出了不同的個(gè)性服務(wù)包，精準(zhǔn)對(duì)接社區(qū)人群需求，不斷拓展簽約服務(wù)內(nèi)涵。調(diào)查顯示，有49%的已簽約被訪者或其家人享受過針對(duì)高血壓、糖尿病、老年男性、老年女性、兒童等專門訂制的服務(wù)個(gè)性包。

此外，有69.9%的已簽約被訪者在一年內(nèi)參加過家庭醫(yī)生組織的健康教育講座或咨詢活動(dòng)