2015年醫(yī)療衛(wèi)生九大政策盤點：改革公立醫(yī)院 推進分級診療制度

8、推進分級診療制度建設，合理配置醫(yī)療資源

政策

9月，國務院辦公廳印發(fā)《關于推進分級診療制度建設的指導意見》，部署加快推進分級診療制度建設，形成科學有序就醫(yī)格局，提高人民健康水平，進一步保障和改善民生。

紅利

《意見》明確了兩大方面工作舉措：一方面，以強基層為重點完善分級診療服務體系。主要采取6項措施：一是明確城市二、三級醫(yī)院、縣級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以及慢性病醫(yī)療機構等各級各類醫(yī)療機構功能定位。二是加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設，實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2－3名合格的全科醫(yī)生，發(fā)揮全科醫(yī)生的居民健康“守門人”作用。三是通過組建醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、鼓勵開辦個體診所等多種形式，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。四是全面提升縣級公立醫(yī)院綜合能力，加強縣級公立醫(yī)院臨床專科建設，縣域內就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣。五是整合并開放二級以上醫(yī)院檢查檢驗等資源，推動區(qū)域資源共享。六是加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設，促進跨地域、跨機構就診信息共享。

——2015年9月11日《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》國辦發(fā)〔2015〕70號

9、推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合

政策

11月，國務院辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生計生委、民政部、發(fā)展改革委、財政部、人力資源社會保障部、國土資源部、住房城鄉(xiāng)建設部、全國老齡辦、中醫(yī)藥局《關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合的指導意見》，全面部署進一步推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康養(yǎng)老服務需求。

紅利

《意見》提出，到2020年，符合國情的醫(yī)養(yǎng)結合體制機制和政策法規(guī)體系基本建立，醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務資源實現(xiàn)有序共享，覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結合服務網(wǎng)絡基本形成，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為居家老年人提供上門服務的能力明顯提升。所有醫(yī)療機構開設為老年人提供掛號、就醫(yī)等便利服務的綠色通道，所有養(yǎng)老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，基本適應老年人健康養(yǎng)老服務需求。

《意見》明確了五方面重點任務。一是建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老機構合作機制。鼓勵養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式的協(xié)議合作。通過建設醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種方式，為老年人提供一體化的健康和養(yǎng)老服務。二是支持養(yǎng)老機構開展醫(yī)療服務。養(yǎng)老機構可根據(jù)服務需求和自身能力，按相關規(guī)定申請開辦醫(yī)療機構，提高養(yǎng)老機構提供基本醫(yī)療服務的能力。三是推動醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸至社區(qū)、家庭。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員與社區(qū)、居家養(yǎng)老結合，與老年人家庭建立簽約服務關系，為老年人提供連續(xù)性的健康管理服務和醫(yī)療服務。四是鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。在制定醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老相關規(guī)劃時，要給社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構留出空間，鼓勵有條件的地方提供一站式便捷服務。五是鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構與養(yǎng)老服務融合發(fā)展。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務資源布局，提高綜合醫(yī)院為老年患者服務的能力，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構康復、護理床位占比，全面落實老年醫(yī)療服務優(yōu)待政策。

——2015年11月20日《國務院辦公廳轉發(fā)衛(wèi)生計生委等部門關于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務相結合指導意見的通知》國辦發(fā)〔2015〕84號