結(jié)腸鏡是纖維內(nèi)窺鏡家族中的普通一員。它通過(guò)肛門插入逆行向下可檢查到直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸和盲腸以及與大腸相連的一小段小腸(回盲末端)。通過(guò)鏡子不但可以清楚地發(fā)現(xiàn)腸道病變,還可對(duì)部分腸道病變進(jìn)行治療。結(jié)腸鏡檢查技術(shù)是目前其它診療手段無(wú)法替代的主要手段。電子結(jié)腸鏡是目前診斷大腸疾病特別是大腸癌及有關(guān)癌前疾病的首選儀器及黃金標(biāo)準(zhǔn)。它是通過(guò)安裝于腸鏡前端的電子攝像鏡頭將結(jié)腸粘膜的圖像傳輸于電子計(jì)算機(jī)處理中心,然后顯示于監(jiān)視器屏幕上,通過(guò)顯示屏幕可清楚觀察到大腸粘膜的細(xì)微變化如炎癥、糜爛、潰瘍、出血、色素沉著、息肉、癌癥、血管瘤、憩室、粘膜下病變等,其圖像清晰、逼真。
結(jié)腸鏡檢查作為一種簡(jiǎn)單、直觀、微創(chuàng)的檢查方法,在結(jié)直腸腫瘤的篩查、早診早治和綜合預(yù)防中發(fā)揮關(guān)鍵作用。目前,幾乎所有國(guó)家、機(jī)構(gòu)均將電子結(jié)腸鏡檢查列為檢測(cè)結(jié)直腸癌和癌前病變的首選方法之一,結(jié)腸鏡檢查在臨床工作中的普遍應(yīng)用很大程度提高了腸道腫瘤的診斷和治療水平,不僅能夠早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸腺瘤,同時(shí)在內(nèi)鏡下切除,還可通過(guò)活組織檢查對(duì)病變進(jìn)行組織學(xué)評(píng)價(jià),從而使腺瘤得以早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期診療,有效降低了結(jié)直腸癌的發(fā)病率和死亡率,在結(jié)直腸癌的預(yù)防及診治方面具有重要意義。結(jié)腸鏡的最終發(fā)展方向需要不斷在診斷的準(zhǔn)確性,治療的有效性方面提高。最終的目的則需選用更好地內(nèi)鏡操作技術(shù)和人性化服務(wù)診治疾病。伴著傳統(tǒng)內(nèi)鏡概念的創(chuàng)新和發(fā)展,仍然有新的挑戰(zhàn):包括提高間期結(jié)直腸癌癥的檢出率;確定最佳結(jié)腸鏡監(jiān)控間期,以進(jìn)一步減少息肉、腺癌的漏診。目前有望可能成為主流的注水進(jìn)鏡法是否能發(fā)揮潛能達(dá)到上述預(yù)期效果,而不同溫度水灌注在不同年齡、性別的結(jié)腸鏡(和/或困難結(jié)腸鏡)檢查中是否有差異性。這些均需要通過(guò)大量的臨床研究得到答案,以進(jìn)一步有效地提高醫(yī)療水平。
結(jié)直腸癌癥是世界上最常見的惡性腫瘤之一,居惡性腫瘤發(fā)病率前幾位,其發(fā)病率也在不斷上升。隨著當(dāng)代生活水平的提高、現(xiàn)代消化內(nèi)鏡技術(shù)的迅速發(fā)展,診治一體的消化內(nèi)鏡繼續(xù)扮演著一個(gè)新興的在診斷和治療上、下消化道疾病的作用。特別是從通過(guò)下消化道癌癥的篩查有效降低其發(fā)病率來(lái)看,結(jié)腸鏡檢查因?yàn)樗挠行?、?jiǎn)便性、安全性、可靠性已然成為中基層醫(yī)院最普遍、最被廣泛應(yīng)用的常規(guī)方式,使其成為目前早期發(fā)現(xiàn)下消化道出血、腫瘤、炎癥等結(jié)直腸疾病當(dāng)之無(wú)愧的一個(gè)最好的檢測(cè)項(xiàng)目,從而提高了人類的健康水平。隨著結(jié)直腸癌的發(fā)病率和發(fā)病人群的不斷提高,對(duì)結(jié)腸鏡的市場(chǎng)需求將不斷提高,可見,未來(lái)幾年,我國(guó)結(jié)腸鏡的市場(chǎng)前景較為廣闊。
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