北京公立醫(yī)院將推醫(yī)藥分開 實(shí)行藥品零加成

北京市居民衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查首次發(fā)布

住院醫(yī)療費(fèi)用高居民不滿

昨日，北京市衛(wèi)計委首度發(fā)布了居民衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查。結(jié)果顯示，北京市居民次均門診醫(yī)療費(fèi)用為298元。醫(yī)療費(fèi)用高仍是居民對住院服務(wù)不滿意的首要方面。

此次調(diào)查是2013年國家衛(wèi)計委在全國范圍內(nèi)組織開展的第五次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查。北京市包括東城、海淀、朝陽、密云等十個區(qū)參與。

調(diào)查結(jié)果顯示，北京市居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要量明顯增加，尤其是慢性疾病持續(xù)上升，疾病負(fù)擔(dān)日益加重。15歲以上人群慢性病患病率為29.1%。其中，15歲以上人群高血壓患病率為15.5%，15歲以上人群糖尿病患病率為5.6%。

目前，排名居前十位的均為慢性非傳染性疾病。老年人群中慢性病患病的比例更高。與此同時，公立醫(yī)院看病難仍然存在，費(fèi)用增長迅速。北京市居民次均門診醫(yī)療費(fèi)用為298元。次均住院費(fèi)用為1.87萬元。72.7%被調(diào)查者認(rèn)為，醫(yī)改后看病方便程度有所改善。但有64.8%的居民認(rèn)為醫(yī)改后看病花費(fèi)“沒有變化”或“略有增加”，甚至“大幅增加”。醫(yī)療費(fèi)用高仍是居民對住院服務(wù)不滿意的首要方面，因此，未來醫(yī)療費(fèi)用需要進(jìn)行有效控制。

此外，藥品種類少成為居民反映的基層就診中存在的主要問題之一。46.2%就診者對就診的藥品種類少最不滿意，郊區(qū)這一比例約為城區(qū)的兩倍。

目前60歲以上的老年人口比例已近21%，為重度老齡化的城市。調(diào)查老年人口中，近30天起居需要照顧的比例達(dá)11.3%。而且低收入老年人的失能及需要照顧情況更加突出?！皢为?dú)二孩”政策和生育高峰重疊效應(yīng)明顯，人口老齡化趨勢也在加劇，客觀上要求北京市加強(qiáng)產(chǎn)科、兒科、康復(fù)和老年護(hù)理資源的配置。

此外，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，北京市常住居民的門診和住院費(fèi)用較高，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重?！翱床≠F”依然是居民反映的主要問題。因此應(yīng)該加強(qiáng)控制醫(yī)療費(fèi)用的過快增長。一是要繼續(xù)深化公立醫(yī)院改革，二是加強(qiáng)醫(yī)療保障制度的建設(shè)，尤其是支付制度改革。