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黑龍江出臺城鄉(xiāng)醫(yī)療救助暫行辦法 重點救助對象起付線全面取消

宏觀來源:時間:2016年01月05日 14:16 編輯:中商情報網(wǎng)

日前,黑龍江省出臺《黑龍江省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助暫行辦法》,辦法明確,重點加大對特困供養(yǎng)人員、重病、重殘兒童的救助力度,特困供養(yǎng)人員和最低生活保障家庭成員的醫(yī)療救助起付線全面取消,對因病致貧家庭重病患者超過家庭負擔(dān)能力的部分給予救助。

資助重點救助對象參保參合

醫(yī)療救助對象包括:特困供養(yǎng)人員和最低生活保障家庭成員;逐步將低收入家庭的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者等困難群眾以及縣級以上政府規(guī)定的其他特殊困難人員納入救助范圍;適當(dāng)拓展重特大疾病醫(yī)療救助對象范圍,積極探索對發(fā)生高額醫(yī)療費用、超過家庭承受能力、基本生活出現(xiàn)嚴(yán)重困難家庭中的重病患者實施救助。在各類救助對象中,重點加大對特困供養(yǎng)人員、重病、重殘兒童的救助力度。

辦法規(guī)定,全額資助城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療;對最低生活保障家庭成員參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療給予定額補助。

對因病致貧家庭重病患者實施救助

重點救助對象應(yīng)當(dāng)全面取消救助門檻,在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院費用中,對經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后的個人負擔(dān)費用,按不低于70%的比例給予救助,年度累計救助額度不超過年度最高救助限額。

縣級以上政府根據(jù)救助需求和資金籌措等情況,確定門診救助封頂線,重點救助因慢性病需要長期服藥或患重特大疾病需要長期門診治療導(dǎo)致自負費用較高的醫(yī)療救助對象;分類分段設(shè)置重特大疾病醫(yī)療救助比例和救助封頂線,合理確定因病致貧家庭重病患者救助起付線,對起付線以上的自負費用給予救助。原則上同一類救助對象,個人自負費用數(shù)額越大救助比例越高。因病致貧家庭重病患者等其他救助對象負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用先由個人支付,對超過家庭負擔(dān)能力的部分給予救助。定點醫(yī)療機構(gòu)給予費用減免

辦法明確,重點救助對象和低收入救助對象醫(yī)療救助申請、審核、審批程序可按照黑龍江省民政廳相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。因病致貧家庭重病患者申請重特大疾病醫(yī)療救助申請、審核、審批時限應(yīng)當(dāng)不超過30個工作日。

建立健全醫(yī)療救助對象檔案,一戶一檔,資料齊全,管理規(guī)范。醫(yī)療機構(gòu)在規(guī)定范圍內(nèi),按照基本醫(yī)療保險用藥目錄、診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄提供服務(wù),落實醫(yī)療優(yōu)惠政策并將優(yōu)惠項目和優(yōu)惠幅度予以公示,引導(dǎo)救助對象合理就醫(yī)。醫(yī)療救助資金支付應(yīng)采取財政直接支付管理方式。

各級慈善管理部門探索建立醫(yī)療救助專項基金,對貧困家庭和經(jīng)醫(yī)療救助后費用負擔(dān)仍然較重的救助對象開展慈善援助。定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定,對醫(yī)療救助對象給予門診掛號費、治療費、檢查費、位費減免等優(yōu)惠。

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